日本京都大學醫學環境衛生學教授小泉昭夫指出，一九九０年代日本的經濟泡沫化之時，即陸續傳出勞工超時工作而心臟病發、中風的案例，當時在上（火田）鐵之丞的奔走下，集中了中小企業及公車司機等勞工團體及部分醫院成立民主醫療聯會，促成過勞死納入勞傷保險給付中。